Аlcon контактные линзы FreshLook Colors 2шт -5.75 Green

Аlcon контактные линзы FreshLook Colors 2шт -5.75 Green31746980Мягкие контактные линзыМягкие контактные линзы

Подробнее >>>











карта памяти для MacBook 128ГБ JetDrive™ Lite 330 Transcend, TS128GJDL330

карта памяти для MacBook 128ГБ JetDrive™ Lite 330 Transcend, TS128GJDL330Карты памяти<br><br><br>Скорость чтения: 95 MBs<br>Тип карты памяти: Карта расширения памяти для MacBook<br>Особенности: bПоддержка MacBook Pro (Retina)13 - конец 2012 г., начало 2013 г., конец 2013 г., середина 2014 г.b  Чтобы моментально увеличить объем доступной дисковой памяти MacBook, необходимо лишь вставить карту JetDrive Lite в слот кард-ридера на боковой поверхности корпуса компьютера.  Эта карта идеально подходит для резервного копирования с помощью утилиты Time Machine, для хранения библиотек iTunes а также для решения любых других схожих задач. Карты памяти Transcend JetDrive Lite имеют обтекаемый дизайн, который разрабатывается для каждой из моделей MacBook в отдельности, что позволяет выглядеть как органичный элемент корпуса компьютера. Карты флэш-памяти JetDrive Lite изготовляются с использованием технологии COB (chip-on-board), которая делает их ударопрочными, пыле- и влагонепроницаемыми.  Карты JetDrive Lite специально проектировались для использования с компьютерами MacBook Air и MacBook Pro и дисплеем Retina.<br>Объём: 128<br>Поддержка устройствами: Карта расширения памяти для MacBook Pro (Retina)13<br>Скорость записи: 60 MBsКарты памяти


Скорость чтения: 95 MBs
Тип карты памяти: Карта расширения памяти для MacBook
Особенности: bПоддержка MacBook Pro (Retina)13 - конец 2012 г., начало 2013 г., конец 2013 г., середина 2014 г.b Чтобы моментально увеличить объем доступной дисковой памяти MacBook, необходимо лишь вставить карту JetDrive Lite в слот кард-ридера на боковой поверхности корпуса компьютера. Эта карта идеально подходит для резервного копирования с помощью утилиты Time Machine, для хранения библиотек iTunes а также для решения любых других схожих задач. Карты памяти Transcend JetDrive Lite имеют обтекаемый дизайн, который разрабатывается для каждой из моделей MacBook в отдельности, что позволяет выглядеть как органичный элемент корпуса компьютера. Карты флэш-памяти JetDrive Lite изготовляются с использованием технологии COB (chip-on-board), которая делает их ударопрочными, пыле- и влагонепроницаемыми. Карты JetDrive Lite специально проектировались для использования с компьютерами MacBook Air и MacBook Pro и дисплеем Retina.
Объём: 128
Поддержка устройствами: Карта расширения памяти для MacBook Pro (Retina)13
Скорость записи: 60 MBs

Подробнее >>>


Сабо Vitacci

Сабо VitacciСезон - лето.Сезон - лето.

Подробнее >>>











Бра 79 A9361AP-1BR Arte Lamp (1179149)

Бра  79 A9361AP-1BR Arte Lamp (1179149)1-но рожковые бра <br>Серия: 79; Бренд: Arte Lamp; Страна: Италия; Цвет: Белый;<br><br>Серия: 79<br>Бренд: Arte Lamp<br>Страна: Италия<br>Цвет: Белый<br>Категория: 1-но рожковые бра1-но рожковые бра
Серия: 79; Бренд: Arte Lamp; Страна: Италия; Цвет: Белый;

Серия: 79
Бренд: Arte Lamp
Страна: Италия
Цвет: Белый
Категория: 1-но рожковые бра

Подробнее >>>









Обувница милан-22, 90х22,2х123,2 см, орех итальянский,~(N9JOCR8)

Обувница милан-22, 90х22,2х123,2 см, орех итальянский,~(N9JOCR8)Обувницы<br>Если в настоящий момент вы подыскиваете себе шкаф для обуви, то мы рекомендуем вам обратить внимание на модель милан-22. эта модель имеет весьма оригинальный дизайн, состоит из нескольких независимых отсеков, которые позволят хранить не только сезонную, но и используемую в настоящее время обувь.шкаф для обуви милан-22 производится из дсп и надежной фурнитуры. благодаря этому шкаф отличается высоким уровнем прочности, имеет большой эксплуатационный срок и способен выдержать немалые нагрузки.<br><br>Установка и сборка: возможно заказать <a href=/help/assembly_and_installation.html>установку и сборку изделия</a><br>Условия поставки: срок изготовления 7 дней<br>Серия: Милан<br>Внимание: цвет механизмов (закрывания/открывания) может не совпадать с изображением<br>Ширина см: 90.0<br>Глубина см: 22.2<br>Высота см: 123.2<br>Размеры: 90х22,2х123,2 см<br>Цвет: орех итальянский<br>Материал: ЛДСП<br>Количество ящиков шт.: 3.0<br>Количество полок шт.: 4.0<br>Вес кг: 33.0<br>Стиль: модерн<br>Форма: прямоугольная<br>Вместимость: 18 пар обуви<br>Назначение: для прихожей<br>Размеры упаковки: 1 - 1240х233х114 мм; 18,4 кг<br />2 - 580х375х115 мм; 11,5 кг<br />3 - 1086х590х9 мм; 2,8 кг<br>Общее: распашной шкафчик для аксессуаров содержит две вставных полки, разделяющие пространство на три равные части, с возможностью перестановки +/- 32 ммОбувницы
Если в настоящий момент вы подыскиваете себе шкаф для обуви, то мы рекомендуем вам обратить внимание на модель милан-22. эта модель имеет весьма оригинальный дизайн, состоит из нескольких независимых отсеков, которые позволят хранить не только сезонную, но и используемую в настоящее время обувь.шкаф для обуви милан-22 производится из дсп и надежной фурнитуры. благодаря этому шкаф отличается высоким уровнем прочности, имеет большой эксплуатационный срок и способен выдержать немалые нагрузки.

Установка и сборка: возможно заказать <a href=/help/assembly_and_installation.html>установку и сборку изделия</a>
Условия поставки: срок изготовления 7 дней
Серия: Милан
Внимание: цвет механизмов (закрывания/открывания) может не совпадать с изображением
Ширина см: 90.0
Глубина см: 22.2
Высота см: 123.2
Размеры: 90х22,2х123,2 см
Цвет: орех итальянский
Материал: ЛДСП
Количество ящиков шт.: 3.0
Количество полок шт.: 4.0
Вес кг: 33.0
Стиль: модерн
Форма: прямоугольная
Вместимость: 18 пар обуви
Назначение: для прихожей
Размеры упаковки: 1 - 1240х233х114 мм; 18,4 кг<br />2 - 580х375х115 мм; 11,5 кг<br />3 - 1086х590х9 мм; 2,8 кг
Общее: распашной шкафчик для аксессуаров содержит две вставных полки, разделяющие пространство на три равные части, с возможностью перестановки +/- 32 мм

Подробнее >>>


Mon Platin "Professional" Глиняный вакс Жожоба с матовым эффектом 150мл

Mon Platin Professional Глиняный вакс Жожоба с матовым эффектом 150млMP465Для усиления эффекта стайлинга в формулу воска жожоба была добавлена глина. В результате получился защитный воск суперсильной фиксации. Содержит масло жожоба, которое богато протеином. Воск жожоба подходит для любого типа волос. Воск покрывает тонкой защитной пленкой волос, контролирует влажность волос, укрепляет их и предотвращает их выпадение. Белая глина, входящая в состав воска увеличивает его фиксирующие свойства. Используется для плетения афрокосичек, создания «дредов», как моделирующее средство для ультрамодных причесок на коротких стрижках.Для усиления эффекта стайлинга в формулу воска жожоба была добавлена глина. В результате получился защитный воск суперсильной фиксации. Содержит масло жожоба, которое богато протеином. Воск жожоба подходит для любого типа волос. Воск покрывает тонкой защитной пленкой волос, контролирует влажность волос, укрепляет их и предотвращает их выпадение. Белая глина, входящая в состав воска увеличивает его фиксирующие свойства. Используется для плетения афрокосичек, создания «дредов», как моделирующее средство для ультрамодных причесок на коротких стрижках.

Подробнее >>>





Браслет "Real Nature". Ручная авторская работа. fbl-102c

Браслет Real Nature. Ручная авторская работа. fbl-102cfbl-102cМатериал: шелковая нить, эпоксидная смола, сухоцветы. Размер декоративного элемента: 1,8 см х 3 см. Ширина браслета: 0,5 см. Авторская работа. Автор SaintP. Дизайнерский плетеный браслет оформлен композицией из сухоцветов и изготовлен из разноцветных шелковых нитей. Браслет имеет универсальный размер. Оригинальный авторский аксессуар необычного дизайна позволит вам с легкостью воплотить самую смелую фантазию и создать собственный, неповторимый образ.Материал: шелковая нить, эпоксидная смола, сухоцветы. Размер декоративного элемента: 1,8 см х 3 см. Ширина браслета: 0,5 см. Авторская работа. Автор SaintP. Дизайнерский плетеный браслет оформлен композицией из сухоцветов и изготовлен из разноцветных шелковых нитей. Браслет имеет универсальный размер. Оригинальный авторский аксессуар необычного дизайна позволит вам с легкостью воплотить самую смелую фантазию и создать собственный, неповторимый образ.

Подробнее >>>






Пюре Агуша Я Сам с грушей

Пюре Агуша Я Сам с грушейПюре<br>Пюре Агуша Я Сам Груша с 6 мес. 90 гр. в упаковке дой-пак изготовлено из гипоаллергенных сортов фруктов. Теперь пюре можно брать с собой на прогулку или на отдых, чтобы перекусить в любой момент. Малышу надо всего лишь надавливать на пакетик и кушать пюре самостоятельно, не проливая на себя ни капельки. Мякоть сочной зрелой груши особенно богата органическими кислотами, повышающими выделение пищеварительных соков и активность ферментов. Это улучшает аппетит ребенка. Как и во многих других фруктах, в плодах груши много калия, который оказывает благотворное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Пюре из груши содержит растительную клетчатку и пектин, которые имеют бактерицидные свойства и способствуют росту собственных бифидобактерий в кишечнике.<br><br>kit: NoneПюре
Пюре Агуша "Я Сам" Груша с 6 мес. 90 гр. в упаковке дой-пак изготовлено из гипоаллергенных сортов фруктов. Теперь пюре можно брать с собой на прогулку или на отдых, чтобы перекусить в любой момент. Малышу надо всего лишь надавливать на пакетик и кушать пюре самостоятельно, не проливая на себя ни капельки. Мякоть сочной зрелой груши особенно богата органическими кислотами, повышающими выделение пищеварительных соков и активность ферментов. Это улучшает аппетит ребенка. Как и во многих других фруктах, в плодах груши много калия, который оказывает благотворное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Пюре из груши содержит растительную клетчатку и пектин, которые имеют бактерицидные свойства и способствуют росту собственных бифидобактерий в кишечнике.

kit: None

Подробнее >>>


Куртка TOKYO LAUNDRY

Куртка TOKYO LAUNDRYИзделие выполнено из тонкой ткани на подкладке, застежка на молнию, спереди два карманаИзделие выполнено из тонкой ткани на подкладке, застежка на молнию, спереди два кармана

Подробнее >>>










Майка Tubular Fliore

Майка Tubular FlioreМайки<br>Стильная майка Theory бесшовного кроя, обеспечивающего плотную комфортную посадку. Овальный вырез и проймы с окантовкой<br><br>Цвет: голубой<br>Материал: Ткань: джерси из крепа.<br>Размер INT: UNI<br>Reviews number: 0<br>country_of_origin: Сделано в СШАМайки
Стильная майка Theory бесшовного кроя, обеспечивающего плотную комфортную посадку. Овальный вырез и проймы с окантовкой

Цвет: голубой
Материал: Ткань: джерси из крепа.
Размер INT: UNI
Reviews number: 0
country_of_origin: Сделано в США

Подробнее >>>








Бомбер

БомберКуртки/пальто<br>Описание  Alpha Industries , специалист по созданию верхней одежды в стиле милитари, — поставщик части коллекции ONE by на Shopbop. ONE by предлагает уникальные изделия от опытных и начинающих дизайнеров. Пуховый бомбер Alpha Industries с глянцевым блеском. Карманы на кнопках обрамляют планку с молнией. Практичный карман на плече. Рубчатые края. Длинные рукава. На подкладке<br><br>Цвет: зеленый шалфей<br>Материал: Ткань: технологичная.<br>Размер INT: S<br>Reviews number: 0<br>country_of_origin: Импортируется из КитаяКуртки/пальто
Описание Alpha Industries , специалист по созданию верхней одежды в стиле милитари, — поставщик части коллекции ONE by на Shopbop. ONE by предлагает уникальные изделия от опытных и начинающих дизайнеров. Пуховый бомбер Alpha Industries с глянцевым блеском. Карманы на кнопках обрамляют планку с молнией. Практичный карман на плече. Рубчатые края. Длинные рукава. На подкладке

Цвет: зеленый шалфей
Материал: Ткань: технологичная.
Размер INT: S
Reviews number: 0
country_of_origin: Импортируется из Китая

Подробнее >>>





USB2.0 Smart Buy BIZ 8Гб, Оранжевый

USB2.0 Smart Buy BIZ 8Гб, ОранжевыйUSB флешки<br>Интерфейс USB 2.0 , Материал корпуса пластик...<br><br>Артикул: 327542<br>Производитель: Smartbuy<br>Интерфейс: USB 2.0<br>Материал корпуса: пластик<br>Цвет: Оранжевый<br>Объем памяти: 8 ГбUSB флешки
Интерфейс USB 2.0 , Материал корпуса пластик...

Артикул: 327542
Производитель: Smartbuy
Интерфейс: USB 2.0
Материал корпуса: пластик
Цвет: Оранжевый
Объем памяти: 8 Гб

Подробнее >>>









Игрушка Daesung 702 Самосвал


1PCS AEST A-06 Aluminium Jockey Wheel Rear Derailleur Pulley for Shimano and SRAM - Blue

1PCS AEST A-06 Aluminium Jockey Wheel Rear Derailleur Pulley for Shimano and SRAM - BlueCycling<br>1PCS AEST A-06 Aluminium Jockey Wheel Rear Derailleur Pulley for Shimano and SRAM - Blue<br><br>Brand Name: AEST<br>Model Number: A-06<br>For: Shimano and SRAM Bike<br>Type: Jockey wheel rear derailleur pulley<br>Material: Aluminum alloy<br>Functions: Anti rust, corrosion resistant, anodized, high quality<br>Package weight : 40 g<br> Product weight   : 13 g<br>Product size (L x W x H)   : 4.3 x 4.3 x 0.6 cm<br>Package size (L x W x H)  : 5 x 5 x 1.5 cm<br>Package Contents: 1 x Aluminium Jockey Wheel Rear Derailleur PulleyCycling
1PCS AEST A-06 Aluminium Jockey Wheel Rear Derailleur Pulley for Shimano and SRAM - Blue

Brand Name: AEST
Model Number: A-06
For: Shimano and SRAM Bike
Type: Jockey wheel rear derailleur pulley
Material: Aluminum alloy
Functions: Anti rust, corrosion resistant, anodized, high quality
Package weight : 40 g
Product weight : 13 g
Product size (L x W x H) : 4.3 x 4.3 x 0.6 cm
Package size (L x W x H) : 5 x 5 x 1.5 cm
Package Contents: 1 x Aluminium Jockey Wheel Rear Derailleur Pulley

Подробнее >>>





Alessandro Лак для ногтей "Nagellack. Страстный тюльпан", 10 мл

Alessandro Лак для ногтей Nagellack. Страстный тюльпан, 10 мл77-131Бриллиантовый блеск лаков для ногтей с экстрактом шелка и микрочастицами бриллиантов - настоящее наслаждение для ваших ногтей! Лак для ногтей Alessandro - настоящая концентрация роскоши. Его легко наносить, он исключительно хорошо держится даже после одного нанесения и долго не теряет блеска. Уникальная формула позволяет лаку держаться на ногтях в течение долгого времени. Лак укрепляет структуру ногтя и не вызывает его расслоение. Лак для ногтей Alessandro не содержат формальдегида, а значит, не оказывает вредного воздействия - наоборот, он предотвращают пожелтение ногтей.Бриллиантовый блеск лаков для ногтей с экстрактом шелка и микрочастицами бриллиантов - настоящее наслаждение для ваших ногтей! Лак для ногтей Alessandro - настоящая концентрация роскоши. Его легко наносить, он исключительно хорошо держится даже после одного нанесения и долго не теряет блеска. Уникальная формула позволяет лаку держаться на ногтях в течение долгого времени. Лак укрепляет структуру ногтя и не вызывает его расслоение. Лак для ногтей Alessandro не содержат формальдегида, а значит, не оказывает вредного воздействия - наоборот, он предотвращают пожелтение ногтей.

Подробнее >>>




Хомут для трубы, с гайкой 1/2" 361.841.00.2 Geberit

Хомут для трубы, с гайкой 1/2 361.841.00.2 GeberitКрепления<br><br>Крепления



Подробнее >>>











Амлодипин 10мг №30 табл

Амлодипин 10мг №30 таблГипертония<br>Состав <br><br>Одна таблетка содержит <br><br>активное вещество - бетаксолола гидрохлорид 20 мг <br><br>вспомогательные вещества :целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия крахмал гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат <br><br>Пленочное покрытие Опадри белый YO-B-28920: спирт поливиниловый, титана диоксид Е171, тальк очищенный, лецитин, ксантановая камедь, вода очищенная. <br><br><br><br>Описание <br><br>Таблетки круглой формы, с выпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с риской. <br><br><br><br>Фармакотерапевтическая группа <br><br>Кардиоселективный &beta;1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности <br><br>АТС код С07АВ05 <br><br><br><br>Фармакологические свойства <br><br>Фармакокинетика <br><br>После перорального приема препарат быстро всасывается из <br><br>желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность препарата составляет 90 %. <br><br>Действие препарата начинается через 1-2ч после приема, длительность - 24 ч. Максимальная концентрация (Cmax) достигает через 2-4 ч. Антигипертензивный эффект наступает через 2-5 дней. Равновесие в плазме достигается через 5-7 дней, при назначении препарата по схеме один раз в день. Препарат связывается с белкеми плазмы на 50 %. Объем распределения - от 4.9 до 9.8 л/кг. Незначительно проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, незначительно выделяется с грудным молоком. <br><br>Период полувыведения (Т1/2) составляет 14-22 ч. 80% принятой дозы выводится с мочой, около 15% выводится в неизменном виде, остальная часть - в виде неактивных метаболитов. Т1/2 при нарушении функции печени удлиняется на 33%, при нарушении функции почек примерно удваивается (необходимо снижение доз ). <br><br><br><br>Фаомакодинамика <br><br>Кардиоселективный ?1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие, обладает незначительным мембраностабилизирующим действием. <br><br>Блокирует бета1 &ndash; адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ и внутриклеточный ток Са2+. Урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость , снижает сократимость миокарда. <br><br>Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема кровотока, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин - ангиотензиновой системы, чувствительности барорецепторов дуги аорты. <br><br>Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяже- ния мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью. <br><br>Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы , увеличенного содержания цАМФ , артериальной гипертензии), уменьшением скорости возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атрио –вентрикулярного проведения. <br><br><br><br>Показания к применению <br><br>- артериальная гипертензия (для снижения АД и снижения риска <br><br>сердечно-сосудистой, и коронарной смерти <br><br>- ишемическая болезнь сердца <br><br>- хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (&Iota;?-?V функциональные классы), в качестве вспомогательной терапии к основному лечению сердечной недостаточности <br><br>- поддерживающее лечение после острой фазы инфаркта миокарда (для снижения смертности и частоты повторного инфаркта) <br><br>- нарушения сердечного ритма, в т.ч. наджелудочковая тахикардия, а также для частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах <br><br>- функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровож- даемые тахикардией <br><br><br><br>Способ применения и дозы <br><br>Таблетки для приема внутрь. Независимо от приема пищи. <br><br>Начинают лечение с начальной дозы 5-10 мг 1 раз в сутки, при необходимости через 7-14 дней – 20 мг. <br><br>У пожилых пациентов начальная доза составляет 5 мг. <br><br>У больных с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на <br><br>диализе (гемодиализе или перитонеальном), начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости через каждые 7-14 дней ее увеличивают на 5 мг, максимально до 20 мг. <br><br>При печеночной недостаточности корректировка дозы не требуется, но рекомендуется наблюдение в стационаре в начале лечения. <br><br>Гипотензивный эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес. <br><br><br><br>Побочные действия <br><br>- брадикардия, ощущение сердцебиения, атриовентрикулярная блокада ? степени, отеки, боли в области сердца, нарушения проводимости, аритмии, развитие (усугубление) хронической сердечности недостаточности, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма <br><br>- утомляемость, головокружение, головная боль, слабость, сонливость или бессонница, &laquo;кошмарные&raquo; сновидения, депрессия, беспокойства, спутанность сознания, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с «перемежающих» хромотой и синдромом Рейно), тремор <br><br>- нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит; <br><br>- тошнота, рвота, боли в области живота, запор, диарея, сухость во рту, транзиторные изменения показателей функции печени, изменения вкуса <br><br>- тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов, уровня билирубина <br><br>- одышка при физической нагрузке, заложенность носа, затруднение дыхания, при назначении высоких дозах – ларинго - и бронхоспазм <br><br>- гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреодное состояние; <br><br>- кожная сыпь, повышение потоотделения, фотосенсибилизация; <br><br>- боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления). <br><br><br><br>Противопоказания <br><br>- атриовентрикулярная блокада ??-??? степени; <br><br>- хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации (отек легких, синдром гипоперфузии, гипотензия) <br><br>- продолжающая, или периодическая инотропная терапия, направленная на стимуляцию бета – адренорецепторов <br><br>- клиническая значимая синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений менее 40/мин); <br><br>- кардиогенный шок; <br><br>- стенокардия Принцметала; <br><br>- кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности); <br><br>- период лактации; <br><br>- одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО); <br><br>- синдром слабости синусового узла; <br><br>- выраженные нарушения периферического кровообращения; <br><br>- повышенная чувствительность к препарату, или другим бета - адреноблокаторам. <br><br><br><br>Лекарственные взаимодействия <br><br>Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих Бетак. Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций. <br><br>Фенитоин при в/в введении, лекарственные средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность <br><br>кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления. <br><br>Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических <br><br>лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии. Снижает клиренс лидокаина, ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противоспалительные средства, глюкокортикостероиды и эстрогены. <br><br>Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические препараты повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности. Нифедипин может приводить к значительному снижению артериального давления. <br><br>Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные препараты могут привести к чрезмерному снижению артериального давления. <br><br>Удлиняет действие миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические препараты (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы. <br><br>Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и Бетак должен составлять не менее 14 дней. <br><br><br><br>Особые указания <br><br>С осторожностью следует применять препарат при феохромоцитоме. В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Следует учитывать возможность развития сердечной недостаточности в первые дни лечения препаратом Бетак у пациентов с соответствующей предрасположенностью. <br><br>Бетак может маскировать симптомы гипогликемии (например, тахикардию), поэтому, при применение его у больных сахарным диабетом, необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Препарат Бетак применяют под контролем частоты сердечных сокращений. При развитии брадикардии дозу снижают или препарат отменяют. <br><br>При прекращении терапии препаратом Бетак рекомендуется постепенное снижение дозы (на 5 мг каждые 3-4 дня)в течение 1-2 недель, во избежание возникновения синдрома отмены. <br><br>Не рекомендуется применение препарата у детей. <br><br>Применение во время беременности и грудного вскармливания <br><br>Применение при беременности и лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода. <br><br>Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами. <br><br>Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем или другими механизмами требующими, повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. <br><br><br><br>Передозировка <br><br>Симптомы: брадикардия, атриовентрикулярная блокада, снижение артериального давления, обморок, сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги. <br><br>Лечение: симптоматическое и поддерживающее. При артериальной гипотензии, если нет признаков отека легких, рекомендуется в/в капельная инфузия плазмозаменителей, при неэффективности – адреналин, допамин, добутамин. Для устранения брадикардии назначают атропин. В случае острой сердечной недостаточности терапию немедленно дополняют препаратами дигиталиса, диуретиками, кислородом. Бронхоспазм устраняет ?2 – агонистами. Возможна дополнительная терапия аминофиллином. При атриовентрикулярной блокаде показано в/в введение атропина, алупента или адреналина, временный кардиостимулятор, при судорогах диазепам. <br><br>Специфического антидота нет.<br>Гипертония
Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - бетаксолола гидрохлорид 20 мг

вспомогательные вещества :целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия крахмал гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат

Пленочное покрытие Опадри белый YO-B-28920: спирт поливиниловый, титана диоксид Е171, тальк очищенный, лецитин, ксантановая камедь, вода очищенная.



Описание

Таблетки круглой формы, с выпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с риской.



Фармакотерапевтическая группа

Кардиоселективный &beta;1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности

АТС код С07АВ05



Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема препарат быстро всасывается из

желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность препарата составляет 90 %.

Действие препарата начинается через 1-2ч после приема, длительность - 24 ч. Максимальная концентрация (Cmax) достигает через 2-4 ч. Антигипертензивный эффект наступает через 2-5 дней. Равновесие в плазме достигается через 5-7 дней, при назначении препарата по схеме один раз в день. Препарат связывается с белкеми плазмы на 50 %. Объем распределения - от 4.9 до 9.8 л/кг. Незначительно проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, незначительно выделяется с грудным молоком.

Период полувыведения (Т1/2) составляет 14-22 ч. 80% принятой дозы выводится с мочой, около 15% выводится в неизменном виде, остальная часть - в виде неактивных метаболитов. Т1/2 при нарушении функции печени удлиняется на 33%, при нарушении функции почек примерно удваивается (необходимо снижение доз ).



Фаомакодинамика

Кардиоселективный ?1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие, обладает незначительным мембраностабилизирующим действием.

Блокирует бета1 &ndash; адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ и внутриклеточный ток Са2+. Урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость , снижает сократимость миокарда.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема кровотока, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин - ангиотензиновой системы, чувствительности барорецепторов дуги аорты.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяже- ния мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы , увеличенного содержания цАМФ , артериальной гипертензии), уменьшением скорости возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атрио –вентрикулярного проведения.



Показания к применению

- артериальная гипертензия (для снижения АД и снижения риска

сердечно-сосудистой, и коронарной смерти

- ишемическая болезнь сердца

- хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (&Iota;?-?V функциональные классы), в качестве вспомогательной терапии к основному лечению сердечной недостаточности

- поддерживающее лечение после острой фазы инфаркта миокарда (для снижения смертности и частоты повторного инфаркта)

- нарушения сердечного ритма, в т.ч. наджелудочковая тахикардия, а также для частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах

- функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровож- даемые тахикардией



Способ применения и дозы

Таблетки для приема внутрь. Независимо от приема пищи.

Начинают лечение с начальной дозы 5-10 мг 1 раз в сутки, при необходимости через 7-14 дней – 20 мг.

У пожилых пациентов начальная доза составляет 5 мг.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на

диализе (гемодиализе или перитонеальном), начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости через каждые 7-14 дней ее увеличивают на 5 мг, максимально до 20 мг.

При печеночной недостаточности корректировка дозы не требуется, но рекомендуется наблюдение в стационаре в начале лечения.

Гипотензивный эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес.



Побочные действия

- брадикардия, ощущение сердцебиения, атриовентрикулярная блокада ? степени, отеки, боли в области сердца, нарушения проводимости, аритмии, развитие (усугубление) хронической сердечности недостаточности, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма

- утомляемость, головокружение, головная боль, слабость, сонливость или бессонница, &laquo;кошмарные&raquo; сновидения, депрессия, беспокойства, спутанность сознания, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с «перемежающих» хромотой и синдромом Рейно), тремор

- нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит;

- тошнота, рвота, боли в области живота, запор, диарея, сухость во рту, транзиторные изменения показателей функции печени, изменения вкуса

- тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов, уровня билирубина

- одышка при физической нагрузке, заложенность носа, затруднение дыхания, при назначении высоких дозах – ларинго - и бронхоспазм

- гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреодное состояние;

- кожная сыпь, повышение потоотделения, фотосенсибилизация;

- боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления).



Противопоказания

- атриовентрикулярная блокада ??-??? степени;

- хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации (отек легких, синдром гипоперфузии, гипотензия)

- продолжающая, или периодическая инотропная терапия, направленная на стимуляцию бета – адренорецепторов

- клиническая значимая синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений менее 40/мин);

- кардиогенный шок;

- стенокардия Принцметала;

- кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);

- период лактации;

- одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО);

- синдром слабости синусового узла;

- выраженные нарушения периферического кровообращения;

- повышенная чувствительность к препарату, или другим бета - адреноблокаторам.



Лекарственные взаимодействия

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих Бетак. Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при в/в введении, лекарственные средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность

кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.

Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических

лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии. Снижает клиренс лидокаина, ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противоспалительные средства, глюкокортикостероиды и эстрогены.

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические препараты повышают риск развития или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности. Нифедипин может приводить к значительному снижению артериального давления.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные препараты могут привести к чрезмерному снижению артериального давления.

Удлиняет действие миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические препараты (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и Бетак должен составлять не менее 14 дней.



Особые указания

С осторожностью следует применять препарат при феохромоцитоме. В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Следует учитывать возможность развития сердечной недостаточности в первые дни лечения препаратом Бетак у пациентов с соответствующей предрасположенностью.

Бетак может маскировать симптомы гипогликемии (например, тахикардию), поэтому, при применение его у больных сахарным диабетом, необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Препарат Бетак применяют под контролем частоты сердечных сокращений. При развитии брадикардии дозу снижают или препарат отменяют.

При прекращении терапии препаратом Бетак рекомендуется постепенное снижение дозы (на 5 мг каждые 3-4 дня)в течение 1-2 недель, во избежание возникновения синдрома отмены.

Не рекомендуется применение препарата у детей.

Применение во время беременности и грудного вскармливания

Применение при беременности и лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем или другими механизмами требующими, повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.



Передозировка

Симптомы: брадикардия, атриовентрикулярная блокада, снижение артериального давления, обморок, сердечная недостаточность, бронхоспазм, судороги.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее. При артериальной гипотензии, если нет признаков отека легких, рекомендуется в/в капельная инфузия плазмозаменителей, при неэффективности – адреналин, допамин, добутамин. Для устранения брадикардии назначают атропин. В случае острой сердечной недостаточности терапию немедленно дополняют препаратами дигиталиса, диуретиками, кислородом. Бронхоспазм устраняет ?2 – агонистами. Возможна дополнительная терапия аминофиллином. При атриовентрикулярной блокаде показано в/в введение атропина, алупента или адреналина, временный кардиостимулятор, при судорогах диазепам.

Специфического антидота нет.


Подробнее >>>


 
 

Модульная картина Красоты Канады Омрон весы цифровые HN-289 розовые Салатник "Ракушка", цвет: белый, синий, 17,5 см х 18 см. 993018801 Сковорода 28 см с керам покр, литая (1141309) Футболка муж Batman. 44646 Футболка с длинным рукавом Пеленка Baby Care Пеленка трикотажная интерлок 120x80 Полотенце Karna Брюки Riani Носки детские в полоску Фантазийные колготки 20den GIULIA Кашпо "Ведро с зайкой у забора 0-46" Чемодан мягкий "Polar", цвет: серый, 57,5 л, 41 х 61 х 23 см Шкатулка декоративная Феникс-презент "Сердце", 6,8 х 6,2 х 8,6 см Аксессуар Защитная пленка LuxCase for HTC Desire 626 / 626G Dual Sim / 626G+ Dual Sim / 628 суперпрозрачная 53116 Жим ногами Body Solid LVLP Дрель ударная ИНТЕРСКОЛ Лонгслив женский. Z-TL-1806 Тарелка суповая Taverna (1179922) Легкие сны Одеяло детское легкое Полли наполнитель овечья шерсть 110 см x 140 см Набор для изготовления текстильной игрушки Angel's Story Ангел Сплюшка с подушечкой Ваниль 019 Платье Hera Бра W110186/1 Кольцо бижутерия "2436583К" Брюки Appaman Шкатулка Garda Decor Люстра "Foucault's Orb Crystal Nude" Дозатор для жидкого мыла Tatkraft "Topaz Blue" Мойка Florentina Касси-780, песочный Укороченный кружевной топ Geo Браслет "Бино" Велошлем KELLYS ROCKET, цвет белый, L/XL, Helmet ROCKET, Polar white, L/XL (58-62cm) LEGO Creator Конструктор Грузовой вертолет 31029 Вок Fissler, серия Original pro collection, 30см Брюки Рубашка женская без рукавов. SKE0015BI Робот "XSS", 17,5 см, HAP-P-KID Кольцо с топазом Линии Любви Песочник Трусы класика женские. DS1083 Яйцо Fine Food Перепелиное Кроссовки Adizero Adios Playskool Развивающая игрушка Одень друга и возьми с собой Девочка Губка бытовая "Эдвард", 120 х 60 х 25 мм, 3 шт Робот ТрайБот, WowWee Мойка Blanco Riona 45 Silgranit 521396, антрацит Балетки KICKERS Crumbabe Толстовка ASTON MARTIN Накладной светильник MW-Light Брюки MOTIVI, цвет серый Тапочки тапочки Тапочки Тапочки 12Чер 36/37 1Сорт Носки Alpine Mid Advance БМ-13 Катюша Полотенце Полотенце (1120600) Grizzly Сумка школьная цвет черный бирюзовый Серьги с бриллиантами Линии Любви Пила циркулярная Dwt Босоножки с двумя ремешками La Plage Sable Ткань схема для вышивки бисером или крестом Каролинка "Умилкение", 18х25 см. кби 4012/1 Сифон для чистки грунта HAGEN электрический Спот markslojd Беговел-самокат Zycom Zykster 2 in 1 для малышей роза-аква-фиолет Шапка для мальчика Reima Автокресло Смешарики Нюша Потолочный светильник Кеды SK8-Hi MTE col (8, Pewter/Wool, , ) Сапоги JACK от Dkode Schneider Electric Altira Коробка для наружнего монтажа, высота 21мм Luigi Colani Porzellan Ab ovo Black & White Сахарница, цвет: белый 0.10 л Чайник нерж. со свист. с капсульным дном, коричневый, 2,5 л. LARACOOK (915774) Бермуды (белый) Боди Headphones Снегокат Polaris Rush Blue&White